臨床中第一次一般是指第一次同房。女性第一次同房后下腹部隱隱墜痛可能是生理性因素引起,也有可能是陰道炎、盆腔炎等病理性因素導(dǎo)致。當(dāng)不適癥狀持續(xù)不緩解,或伴有其他不適癥狀時(shí),建議及時(shí)前往醫(yī)院就診,完善血常規(guī)、婦科超聲、白帶常規(guī)等檢查,明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、生理性因素:可能是在同房時(shí),對(duì)子宮產(chǎn)生一定的刺激,引起子宮的一過(guò)性、痙攣性的收縮疼痛,可表現(xiàn)為下腹部隱隱墜痛。一般疼痛持續(xù)時(shí)間較短,而且疼痛的程度較輕,并且疼痛能夠自行緩解。如果疼痛癥狀持續(xù)存在,而且疼痛比較明顯,此時(shí)可能與第一次同房的關(guān)系不大,需要及時(shí)就醫(yī)治療,避免耽誤病情。
二、病理性因素:1、陰道炎:可能是細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體感染引起,從而出現(xiàn)下腹部隱隱墜痛的癥狀,同時(shí)可伴有分泌物性狀改變、接觸痛等癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用甲硝唑片、替硝唑片等抗感染藥物,可以聯(lián)合使用硝酸咪康唑栓、甲硝唑栓等外用藥物治療;
2、盆腔炎:可能是在月經(jīng)期間進(jìn)行第一次同房,以及下生殖道感染等因素引起,從而出現(xiàn)第一次后下腹部隱隱墜痛的癥狀,患者可同時(shí)伴有發(fā)熱、陰道異常出血等癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素進(jìn)行治療,如頭孢拉定膠囊、羅紅霉素分散片等。一般在疾病治愈后,不適癥狀可逐漸緩解;
3、其他:如卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病,都可以引起第一次后下腹部隱隱墜痛的情況。其中卵巢囊腫的患者,可能是第一次同房后出現(xiàn)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),或是囊腫破裂等原因,導(dǎo)致下腹部隱隱墜痛,同時(shí)可伴有惡心、嘔吐等癥狀。患者可及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,以及患者的個(gè)人情況等因素,在醫(yī)生建議下進(jìn)行卵巢囊腫切除術(shù)、患側(cè)卵巢切除術(shù)等手術(shù)治療。
