如果患者出現尿不盡、尿后疼痛等癥狀時,多考慮為炎癥病變、結石病變、增生病變等引起。此時建議患者及時到醫院就診,明確診斷后,給予藥物治療或手術治療等。
1、炎癥病變:如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等,由于炎癥刺激膀胱頸部和三角區黏膜,反射性刺激排尿中樞,從而出現膀胱頻繁收縮,患者出現尿頻、尿痛癥狀,常伴隨尿急癥狀。此時需要到正規醫院泌尿外科就診,進行尿液常規化驗、泌尿系超聲、尿液細菌培養以及藥敏試驗,男性還需要進行前列腺液常規化驗,根據檢查結果進行相應治療。如果為金黃色葡萄球菌感染引起時,需要口服鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進行治療。念球菌感染時需要服用抗真菌藥物,如氟康唑、伊曲康唑等。針對淋球菌感染,需服用三代頭孢菌素,如頭孢噻肟等。需要注意在治療期間需要注意飲食,少吃辛辣刺激性食物,多飲水促進排尿,能夠起到促進疾病恢復的效果。注意個人衛生,每天清洗外陰,勤換內褲,患病期間禁止進行性生活;
2、結石病變:如輸尿管結石、膀胱結石等,由于結石堵塞輸尿管或膀胱部位并持續刺激局部黏膜時,也會出現尿不盡癥狀,還可能會伴隨有尿痛、血尿癥狀。此時需要多飲水、多運動等,以促進結石排出,但如果結石較大時,可以采取微創手術取石進行治療;
3、增生病變:如前列腺增生等,由于增大前列腺堵塞尿道影響排尿,每次排尿量減少,排尿次數增多,尤其以夜間較為明顯,如果伴有感染時,也會出現尿痛癥狀。此時需要給予患者賽洛多辛或坦索羅辛等藥物,緩解平滑肌痙攣,合并感染時需要根據細菌培養給予抗生素藥物,如左氧氟沙星、紅霉素等,必要時也可以行經尿道前列腺電切手術進行治療。
除上述常見因素外,還可能為腫瘤病變,如膀胱腫瘤,由于腫瘤增大堵塞膀胱出口并刺激局部黏膜引起,此時需要進行組織病理檢查,明確良惡性后給予手術切除,如經尿道膀胱腫瘤電切術進行治療,必要時需進行化療、放療、靶向治療等綜合治療。
