哺乳期第一次來月經并且月經量比較多，一般屬于正常現象，可能是由于局部因素或全身因素引起，多數情況下不必過于擔心，但需密切觀察下次月經量。
一、局部因素：1、子宮內膜較厚：一般女性分娩前以及哺乳期，約有半年多的時間不來月經，此時子宮內膜可能增生比較厚，在第一次來月經時月經量可能會相對偏多，有時可達到以前月經量的1倍多。這種情況不用過于緊張，暫時觀察即可，經過幾次月經后，月經量會逐漸恢復正常；
2、卵巢功能未恢復：哺乳期女性的卵巢功能還未完全恢復正常，其分泌雌孕激素的功能可能存在異常，導致第一次來月經時月經量多；
3、其他：分娩后子宮內膜還未完全恢復，并且薄厚不均，有可能還殘留分娩后的組織需要排出，導致在第一次來月經時月經量多。
二、全身因素：有可能是女性處于哺乳期，機體免疫力較低，身體也比較虛弱。這種情況下子宮收縮能力下降，血液凝固能力略差，也可能導致第一次來月經量增加。
總之，哺乳期第一次來月經，月經量偏多多數屬于正常現象，第二次來月經可能就會比第一次減少，并逐漸恢復正常。如果持續很長時間，一直月經量增多，建議及時去醫院做相關檢查，有可能是疾病因素，需明確原因后進行治療。