男生乳暈上有小疙瘩可能由多種原因引起，包括蒙氏結節、毛囊炎癥、皮脂腺囊腫、過敏反應及內分泌失調等，出現這種情況應及時就醫并遵醫囑進行處理。
1、蒙氏結節：是乳暈周圍的皮脂腺，在青春期、孕期等激素水平變化時可能會比較明顯，表現為乳暈上的小疙瘩。這是正常的生理現象，一般無需特殊處理。
2、毛囊炎癥：如果乳暈部位的毛囊受到細菌感染，可引起毛囊炎，出現紅腫疼痛的小疙瘩。要保持局部清潔，避免搔抓。可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。
3、皮脂腺囊腫：乳暈處的皮脂腺排泄管堵塞，可形成皮脂腺囊腫，表現為小疙瘩。如果囊腫較小，可觀察；如果囊腫較大或出現感染癥狀，可手術切除。
4、過敏反應：接觸了某些過敏原，如衣物材質、護膚品等，可能引起過敏，乳暈出現小疙瘩并伴有瘙癢。要避免接觸過敏原，可口服抗過敏藥物，如氯雷他定片等，局部涂抹爐甘石洗劑等止癢。
5、內分泌失調：體內激素水平失衡，可能導致乳暈上出現小疙瘩。要注意調整生活方式，保持良好的作息和飲食習慣。
男生乳暈上出現小疙瘩時，不要自行擠壓或搔抓，以免引起感染或加重病情。及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，明確病因后進行針對性治療。在治療過程中，要嚴格遵醫囑用藥，注意個人衛生。