宮腔息肉不一定要做宮腔鏡手術，需根據具體情況而定，建議及時就醫，謹遵醫囑。
如果宮腔息肉較小，且沒有引起明顯的癥狀，如異常子宮出血、月經紊亂、不孕等，可以暫時觀察，定期進行超聲檢查，監測息肉的大小變化。有些小的息肉可能會自行消退。然而，如果宮腔息肉引起了頻繁的異常子宮出血，嚴重影響生活質量或導致貧血，或引起不孕或反復流產，因為息肉可能會影響受精卵的著床和胚胎的發育，以及息肉較大，直徑超過1厘米以上，惡變風險相對增加。針對這些情況，通常都需要采取手術。
宮腔鏡手術具有創傷小、恢復快、能直觀地觀察宮腔內情況并準確切除息肉等優點。但手術也有一定的風險，如感染、出血、子宮穿孔等。所以，對于宮腔息肉的處理，醫生會綜合考慮患者的年齡、癥狀、生育要求、息肉的大小和性質等因素，制定針對性的治療方案。