一般來說，懷孕一個半月小腹隱隱作痛可能是受精卵著床、先兆流產、異位妊娠等因素造成的。具體情況如下：
1.受精卵著床：懷孕一個半月屬于孕早期，正是受精卵著床期間，受精卵著床過程中可能會對母體產生排斥反應，也可能導致子宮膨大，牽扯周圍的組織，使患者出現懷孕一個半月小腹隱隱作痛的情況。如果患者沒有其他的不適，通常不用特殊處理。
2.先兆流產：懷孕一個半月，胚胎處于不穩定期，劇烈的運動、同房、勞累等因素都有可能引起子宮收縮，從而誘發先兆流產，導致患者懷孕一個半月小腹隱隱作痛。建議患者多臥床休息，避免過度勞累，同時，也要避免同房。
3.異位妊娠：異位妊娠是指胚胎在子宮以外的地方著床，還可能出現陰道出血的癥狀，從而導致患者懷孕一個半月小腹隱隱作痛。異位妊娠相對來說比較危險，建議患者立即前往醫院檢查，必要時可通過人流手術來終止妊娠。