大腿外側(cè)上部皮下腫起一塊，同時(shí)伴有腿部疼痛的情況，可能是由多種原因引起的。以下是一些常見的可能性以及相應(yīng)的處理建議：

肌肉拉傷或挫傷：這是最常見的原因之一。如果近期有過劇烈運(yùn)動(dòng)、碰撞或者過度使用腿部肌肉，可能會(huì)導(dǎo)致局部組織損傷，形成腫塊和疼痛感。這種情況下，通常需要休息、冰敷以及適當(dāng)?shù)闹雇此幬飦砭徑獍Y狀。

皮下血腫：如果腫塊伴有明顯的疼痛和壓痛，可能是由于外力撞擊導(dǎo)致的皮下出血形成的血腫。此時(shí)需要注意觀察腫塊的變化，避免過度按壓，并及時(shí)就醫(yī)處理。

淋巴結(jié)腫大：大腿部位的淋巴結(jié)腫大也可能表現(xiàn)為皮下的腫塊，并伴有疼痛或不適感。這種情況通常與感染有關(guān)，建議進(jìn)行詳細(xì)的檢查以排除其他潛在疾病的可能性。

局部脂肪炎：由于局部受到刺激、摩擦或其他原因?qū)е碌闹窘M織炎癥反應(yīng)，也會(huì)引起皮下腫塊和疼痛。這種情況下，保持皮膚清潔干燥，并避免過度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。

其他潛在問題：如果腫塊持續(xù)存在或伴有其他異常癥狀（如發(fā)熱、體重下降等），建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷。

處理建議：
避免過度活動(dòng)，減少對(duì)患處的壓力。
使用冰敷緩解疼痛和腫脹，每次冰敷時(shí)間不超過20分鐘，每日多次進(jìn)行。
觀察腫塊的變化情況，如若出現(xiàn)加重、紅腫熱痛明顯等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

何時(shí)需要就醫(yī)：
如果癥狀持續(xù)不緩解，或者伴隨有發(fā)熱、體重下降等全身性癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院就診。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行體格檢查、影像學(xué)檢查（如超聲波或X光）甚至活檢來明確病因，并根據(jù)具體情況制定治療方案。

總之，大腿外側(cè)上部皮下腫起一塊并伴有疼痛的情況，雖然常見原因多為良性病變，但仍需警惕其他潛在疾病的可能性。及時(shí)就醫(yī)、明確診斷是解決問題的關(guān)鍵。