子宮瘤一般指的是子宮肌瘤，子宮肌瘤怎么手術需要根據患者的實際情況來決定，如子宮肌瘤的大小、患者的年齡以及患者的身體狀況，具體分析如下：
1.子宮肌瘤的大小：對于不愿意進行手術且子宮肌瘤體積＜5cm的患者，可以不進行手術；若子宮肌瘤體積＞5cm，還是應進行肌瘤剔除術來進行治療，術后一定要注意觀察血色素、體溫等變化，因為肌瘤剔除術通常需要在剔除肌瘤后，將肌層縫合，若未能很好地完成縫合，則可能會引發出血。
2.患者的年齡：對于子宮增大的多發性子宮肌瘤、年齡＞45歲、宮頸條件較差的患者，應考慮進行子宮全切術，若患者有生育意愿，應進行子宮肌瘤剔除術。
3.患者的身體狀況：對于一般情況良好、心肺功能和凝血功能正常、無重癥疾病的患者，可以選擇腹腔鏡手術；對于心肺功能異常且必須進行手術的患者，應進行開腹手術。