例假一般是指月經，通常情況下，孕38周小腹像來月經疼可能是假性宮縮、先兆臨產等因素導致的。具體分析如下：
1.假性宮縮：假性宮縮是指子宮出現收縮的現象，間隔時間長短不一，可能會導致孕婦出現輕微腹痛、腹部發緊等癥狀，所以孕38周小腹像來月經疼可能與假性宮縮有關。一般屬于正常情況，建議適當休息即可。
2.先兆臨產：先兆臨產通常是指在孕婦37周后出現的一系列臨產癥狀，比如宮縮、見紅等，而孕38周出現小腹像來月經疼的情況，很可能是先兆臨產導致的，建議孕婦及時去醫院待產。
趙曉東 主任醫師婦產科學
三級甲等北京醫院
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