一般來說，42歲月經少而黑可能是壓力過大、宮寒等原因引起的，建議先去醫院進行檢查并在醫生的指導下治療。具體分析如下：
1.壓力過大：如果長期處于壓力過大的環境中，可能會導致體內的激素分泌發生紊亂，從而影響正常的月經，出現42歲月經少而黑的情況。建議患者注意休息，適當運動，保持良好的心態，不要給自己太大的心理壓力，有利于月經恢復正常，從而改善癥狀。
2.宮寒：如果平時不注意宮腔部位的保暖工作，導致宮腔受到寒氣的刺激，可能會出現局部有淤血的情況導致宮寒，從而引起42歲月經量少而黑的癥狀，可以在醫生的指導下通過艾灸、推拿等方式來改善，也可以醫生的指導下使用血府逐瘀丸、益母草顆粒等藥物進行治療，能夠改善癥狀。