起床時皮膚挺白的過會就黑了可能與臉部的毛細血管收縮、周圍環境、油脂分泌旺盛、曬黑、慢性肝病等原因有關，需要及時就醫進行治療。
1、毛細血管收縮：在睡眠期間，人的身體通常是平躺的，頭部、四肢以及身體內部的器官都保持在同一水平線上，因此血液會在身體的各個區域均勻分布。當患者醒來后，由于身體姿勢的變化，心臟的泵血功能可能不能迅速完全到達頭部，這可能會導致頭部的血液供應相對減少。這種情況在面部會表現為毛細血管的收縮，從而可能導致早晨醒來時臉部看起來更加白皙。當身體逐漸適應之后，頭部的血液供應會逐步恢復，毛細血管也會逐步擴張，這會導致面部皮膚的顏色變得更深，給人一種皮膚變黑的感覺。這只是一種正常的生理反應，不需要特別的干預，也不必過分憂慮。
2、周圍環境：有些人在早晨醒來后需要外出上班或上學。如果戶外環境并不理想，過多的粉塵可能會黏附在臉部，這可能會使皮膚在視覺上顯得暗淡，而有些人可能會誤以為是皮膚變得更黑。可能是因為人體產生了對皮膚有益的皮脂，這些皮脂在受到空氣中的氧氣或紫外線的作用下，會發生氧化。這種氧化可能導致皮膚顏色發生改變，或者可能使面色變得暗淡，被視為皮膚變得更黑。對于這種情況，適度的面部清潔或許可以帶來些許的改善，但皮膚的整體顏色，如黑或黑，很大程度上還是受到人體膚色的影響。
3、油脂分泌旺盛：患者可能屬于油性皮膚，早上起來后，油脂分泌旺盛，堆積在毛孔內，隨著空氣氧化，使得皮膚暗沉，看起來較差，屬于正常情況，做好清潔即可。
4、曬黑：如果患者在早上起來后出門，未做好防曬工作，可能導致皮膚接收到一定能量的紫外線，并且產生黑色素，影響皮膚狀態。建議患者出門時一定要做好防曬工作，避免皮膚直接接受太陽直射。
5、慢性肝病：如果患者本身患有慢性肝病，就會導致肝臟功能受到損傷，使肝臟的代謝功能下降，從而引起皮膚發黑、身體乏力、食欲減退等癥狀，使患者出現皮膚白、下午皮膚黑的情況。患者可遵醫囑服用復方甘草酸苷片、雙環醇片等藥物治療。
患者需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的診治。