甲溝炎多采用兩種麻醉方式,一種是腱鞘管阻滯麻醉,打麻醉打在掌指關(guān)節(jié)正中央腱鞘內(nèi),另外一種是指根神經(jīng)阻滯麻醉,打麻醉打在指根兩旁。
1、腱鞘管阻滯麻醉:甲溝炎手術(shù)用這種方式打麻醉,是打在腱鞘管內(nèi),麻醉起效時(shí)間稍長(zhǎng)一點(diǎn),用量也稍多,但麻藥消退后一般神經(jīng)損傷較輕,恢復(fù)也快;
2、指根神經(jīng)阻滯麻醉:這種方式打麻醉,是打在甲溝炎患病指頭的兩側(cè),起效快,維持時(shí)間長(zhǎng),但有神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn),麻醉恢復(fù)時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn)。
具體采用哪一種麻醉方式,也需要結(jié)合甲溝炎的具體感染情況和手術(shù)采用的方式來(lái)選擇,還要結(jié)合本身對(duì)麻藥的耐受情況,以及針感情況來(lái)選擇。簡(jiǎn)單的甲溝炎選用以上兩種麻醉即可,如果甲溝炎并發(fā)骨髓炎,或者合并糖尿病,又或者血管情況不好,不適合打麻醉時(shí),打麻藥還可以打在其他部位。上肢甲溝炎手術(shù)可以選擇臂叢神經(jīng)阻滯麻醉,即打麻藥打在胳膊上或者腋窩處,下肢可以選擇硬膜外麻醉,打麻藥會(huì)打在腰上。
