髖關節置換20年后是否還要重新換，應根據個人具體情況來判斷，如果患者沒有出現不適癥狀，一般不需要重新換；如果患者出現不適癥狀，一般還要重新換，具體分析如下：
髖關節置換通常會用到人工髖關節，人工髖關節的使用壽命一般比較長，如果患者髖關節置換20年后，未出現不適癥狀，如髖關節部位疼痛、腫脹等，人工髖關節一般不需要重新換，患者可以通過減輕體重、減少運動強度等方式來延長人工髖關節的使用壽命。但是，如果髖關節置換20年后，由于患者身形肥胖或平時運動強度較大，導致人工髖關節磨損，容易使患者出現髖關節部位疼痛、腫脹、活動受限、無法負重走路等不適癥狀，這種情況下，人工髖關節一般還要重新換。
