大年初一孩子發燒，如果是受到驚嚇、劇烈運動等生理性原因導致的，一般可以不讓孩子吃藥；如果是風寒感冒、小兒肺炎等病理性原因導致的，一般需要讓孩子吃藥。具體情況分析如下：
一、可以不讓孩子吃藥
1.受到驚嚇：如果大年初一孩子受到驚嚇，可能會導致其腦神經功能紊亂，使得體溫調節中樞失衡，出現發燒的癥狀，屬于正常現象，一般無需治療，家長經過安撫使其情緒穩定后，一般可以自行恢復。
2.劇烈運動：大年初一孩子劇烈運動后，因為血液循環加快，新陳代謝速度提升，其毛細血管擴張，可能會導致體溫升高，出現發燒的癥狀，屬于正常現象，充分休息后可自行恢復。
二、需要讓孩子吃藥
1.風寒感冒：風寒感冒主要是指外感風寒而引起的普通感冒，多在冬季發病，主要表現為惡寒重、發熱輕等，所以大年初一孩子發燒可能是風寒感冒導致的，家長可以在醫生的指導下讓孩子服用布洛芬混懸液、風寒感冒顆粒、荊防顆粒、外感風寒顆粒等藥物來治療。
2.小兒肺炎：小兒肺炎是小兒常見的一種呼吸系統疾病，主要癥狀有發熱、頭痛等，所以大年初一孩子發燒可能是小兒肺炎導致的。家長需要在醫生的指導下讓孩子服用對乙酰氨基酚口服溶液、小兒肺炎散、紅霉素片、阿奇霉素顆粒等藥物來治療。