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小兒注射用克拉維酸鉀不良反應(yīng)

醫(yī)生頭像

盧輝俊 副主任醫(yī)師外科

三級甲等無錫市人民醫(yī)院

目前市面上一般不存在單獨的克拉維酸鉀注射液,多數(shù)都是注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀,一般可以用于小兒,但其使用后可能存在胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀對耐β-內(nèi)酰胺酶的細菌有比較好的殺滅作用,故其抗菌效果要大于阿莫西林單種藥物,在臨床可以用于小兒急性細菌性咽炎、中耳炎、鼻竇炎、社區(qū)獲得性肺炎和尿路感染等,但在應(yīng)用時需要注意不良反應(yīng),并及時處理。
1、胃腸道反應(yīng):部分小兒在使用注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀后,可能會刺激胃腸道,產(chǎn)生一定的胃腸道反應(yīng),出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀。因此,在使用此類藥物時,盡量選擇在飯后半小時到一小時后應(yīng)用,可以減少發(fā)生不適癥狀的幾率;
2、過敏反應(yīng):有些小兒對于此類藥物比較敏感,可能會存在過敏反應(yīng),尤其是針對患有傳染性單核細胞增多癥的小兒,應(yīng)用注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀后容易出現(xiàn)皮疹。另外,對于青霉素類藥物比較敏感的小兒,在使用注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀后,可能會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的過敏性休克、支氣管哮喘急性發(fā)作和藥物熱等癥狀。如果出現(xiàn)上述情況,建議一定要立即停止使用相關(guān)藥物;
3、其它不良反應(yīng):臨床中大多數(shù)藥物通常是肝臟進行代謝,若藥物使用不當(dāng),或者是使用時間過長,可能會導(dǎo)致小兒出現(xiàn)肝功能損傷,在進行肝功能檢查時可能會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。此外,使用該藥物后也可能會對血液系統(tǒng)產(chǎn)生影響,導(dǎo)致體內(nèi)白細胞下降、嗜酸細胞增多。還有部分小兒若長期應(yīng)用注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀,有可能會導(dǎo)致念珠菌和耐藥菌引起二重感染的情況,此時均建議及時就醫(yī),緩解相關(guān)異常情況。
因此,在給小兒應(yīng)用相關(guān)藥物時,一定要監(jiān)測上述不良反應(yīng),同時在用藥之前必須進行青霉素皮試。對頭孢霉素等藥物過敏,存在哮喘、濕疹和蕁麻疹等過敏性疾病,以及存在嚴(yán)重肝功能受損的小兒要慎用注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀,以減少發(fā)生不良反應(yīng)的幾率。
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