概述疤痕在臨床一般指瘢痕，大瘢痕切除再縫合常見于增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕痙攣等情況，可能會伴有疼痛、瘙癢等癥狀。
癥狀大瘢痕切除再縫合常見于增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕痙攣等情況，不同情況癥狀表現(xiàn)有所差異。
增生性瘢痕增生性瘢痕臨床表現(xiàn)為局部隆起的粉紅色或紫紅色腫塊，表面充血、質(zhì)地偏硬、邊緣凸起，伴癢痛癥狀，進(jìn)行大瘢痕切除再縫合治療后可恢復(fù)。
增生性瘢痕切除縫合圖
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瘢痕疙瘩瘢痕疙瘩臨床表現(xiàn)為腫塊形態(tài)不一，呈粉紅色或紅褐色，質(zhì)地如軟骨樣的硬性腫塊，無彈性，表面可凹凸不平，腫塊明顯突出并向周圍進(jìn)行性擴(kuò)張，常伴有疼痛、瘙癢等癥狀。進(jìn)行大瘢痕切除再縫合后，腫塊被切除，切口愈合后皮膚可逐漸恢復(fù)平滑。
瘢痕疙瘩切除縫合圖
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瘢痕痙攣瘢痕痙攣易引起不同程度的皮膚攣縮畸形及伴隨相應(yīng)的功能障礙，也需要進(jìn)行大瘢痕切除再縫合。
瘢痕痙攣切除縫合圖
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病因瘢痕形成的病因和發(fā)病機(jī)制，一般認(rèn)為增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕痙攣是由于機(jī)體炎癥反應(yīng)，膠原的合成與降解不平衡，異常黏多糖的出現(xiàn)以及纖維細(xì)胞的增生所致。
治療對于增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕痙攣等情況的患者，需要進(jìn)行大瘢痕切除再縫合治療，或進(jìn)行局部皮瓣減張，覆蓋重要的神經(jīng)血管和臟器。嚴(yán)重的廣泛瘢痕患者需要切除瘢痕、上皮回植，促進(jìn)病情的恢復(fù)。但是單純進(jìn)行手術(shù)治療的復(fù)發(fā)率高，因此手術(shù)后早期需要結(jié)合局部藥物注射、放療以及其他治療方法，來降低瘢痕的復(fù)發(fā)概率。
[1]吳肇漢,秦新裕,丁強(qiáng).實(shí)用外科學(xué) 上冊.第4版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2017.318-319.
[2]張震康,俞光巖,徐韜.實(shí)用口腔科學(xué).第4版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2016.1131.
