心肌梗死的患者，由于心肌缺血導致心肌軟化，在血流的沖擊下，可以出現心臟破裂的情況，是心肌梗死重要的并發癥之一。一旦發生心臟破裂，說明情況比較危急，根據破裂的部位，可分為乳頭肌斷裂、室間隔穿孔、心室游離壁破裂等，破裂部位不同，患者的典型表現也不同。
1、乳頭肌斷裂：多見于急性下壁心肌梗死，以二尖瓣乳頭肌斷裂多見，導致二尖瓣脫垂合并關閉不全。患者典型表現為較嚴重的呼吸困難、喘憋、咳嗽、不能平躺等急性左心衰的癥狀，部分患者會出現血壓下降、心跳加速、周身濕冷等心源性休克的癥狀；
2、室間隔穿孔：由于動脈血和靜脈血發生混合，患者會出現缺氧的癥狀，典型表現為口唇發紺、呼吸困難、周身乏力，可以在胸骨左緣第3-4肋間出現響亮的收縮期雜音，常伴有震顫，嚴重的患者可出現心力衰竭和心源性休克；
3、心室游離壁破裂：多見于大面積心肌梗死的患者，以廣泛前壁心肌梗死比較多見，典型臨床表現為持續性心前區疼痛，可以迅速發生循環衰竭，常因急性心包壓塞而導致猝死。
在心肌梗死發生后，由于持續性的高血壓等因素，導致心肌收縮力加大，是引起心臟破裂的重要因素。多發生在心肌梗死后的1周內，患者可表現出突然血壓下降、休克、呼吸困難、意識喪失，會影響患者的生命安全。