疙瘩上有透明的小水皰,在醫學中通常指出現丘皰疹的情況。常見的原因較多,包括帶狀皰疹、單純皰疹、水痘、手足口病、接觸性皮炎、濕疹、皰疹樣天皰瘡。同時如果被燒傷、燙傷、蚊蟲叮咬也會出現,需要根據病因進行對癥治療。
1、帶狀皰疹:由于感染水痘-帶狀皰疹病毒后發病,發病前有發熱、乏力等癥狀,水皰多簇集成群,沿神經呈帶狀分布,可以應用抗病毒藥物阿昔洛韋進行治療,如果患者出現疼痛,可以服用阿米替林止痛;
2、單純皰疹:皮膚、口腔、生殖器都可發生,初發感染多發生在5歲以下兒童,可遵醫囑口服鹽酸伐昔洛韋進行治療。復發感染多發生在成人,可以間歇口服阿昔洛韋進行治療;
3、水痘:感染水痘-帶狀皰疹病毒后發病,發病初期表現為斑疹,后迅速變為丘疹、水皰。通常首發于軀干,后向面部、四肢波及,主要是抗病毒藥物進行治療。如果有發熱可給予溫水擦浴進行物理降溫,若伴有瘙癢,可以應用抗組胺藥物進行治療,如口服氯雷他定,局部還可以涂抹爐甘石洗劑;
4、手足口病:多發生在5歲以下兒童,損害主要發生在手、足、口部,呈散在分布,水皰周圍可呈現紅暈,數量從幾個至幾十個不等。一般輕癥患者應用阿昔洛韋抗病毒治療,重癥患者可以使用干擾素;
5、接觸性皮炎:多由于接觸過敏性物質,發生過敏性炎癥所引起。皮膚損害多局限于局部,少數可以波及周圍,嚴重時皮膚腫脹明顯、水皰內液體清亮。患者可以服用糖皮質激素類藥物進行治療,如潑尼松。同時,在皮膚損害的地方,可以應用硼酸溶液進行冷濕敷;
6、濕疹:多發生在面、耳、手、足等部位,嚴重時水皰會融合成片、邊界不清,可遵醫囑口服抗組胺藥物,急性期還可以使用鈣劑、維生素C進行治療,亞急性期可以使用糖皮質激素乳劑進行治療;
7、皰疹樣天皰瘡:多發生在中老年人群,女性多于男性,丘皰疹或水皰呈現環狀或半環狀分布。皮膚損害較輕者可以使用氨苯砜進行治療,嚴重者服用潑尼松,有局部瘙癢者可以涂抹達克羅寧霜;
8、其它情況:如燒傷、燙傷、磨損、蚊蟲叮咬等,燒傷、燙傷患者需要及時到醫院就診,由醫生判斷具體病情后進行治療。局部磨損者注意保護皮膚,避免感染。蚊蟲叮咬者可以適當涂抹止癢藥物,如爐甘石氧化鋅洗劑。
