腸上皮化生不一定是癌前病變，腸上皮化生是指胃黏膜上皮組織轉變成腸黏膜上皮組織，多見于出現的良性疾病的老年人群，也可見于早期胃癌患者。建議出現腸上皮化生時，及時通過檢查進行明確，然后積極進行治療。
1、非癌前病變：比如慢性胃炎患者病程較長，炎癥刺激可導致胃黏膜上皮發生轉變，尤其是胃腸黏膜交界處，轉變成腸上皮組織，即出現腸上皮化生，但并不會轉變成胃癌，即不是癌前病變。此時可定期復查胃鏡等相關檢查，以及積極治療原發疾病慢性胃炎即可；
2、癌前病變：大量研究表明，早期胃癌有很多腸上皮化生的表現，特別是在幽門腺區的胃黏膜出現腸腺上皮，胃黏膜腸上皮化生可能會轉變成胃癌，需要積極完善胃鏡、病理活檢等相關檢查，早診斷、早治療，以預防病變擴散、加重病情。
腸上皮化生需要根據病因進行積極治療，如慢性胃炎疾病患者需要積極保護胃黏膜，如服用復方氫氧化鋁片、法莫替丁片、奧美拉唑鎂腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片等。另外，必要時患者還需要進行根除幽門螺桿菌治療，如使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等。