胳膊一搖動里面就咯咯響、酸痛，常見于胳膊的肌肉勞損，也可能與肩峰撞擊綜合征、肩關節(jié)骨關節(jié)炎、肱二頭肌長頭肌腱滑脫等因素有關。每種情況都各具特點，處理方式也有一定差異。
1、肌肉勞損：胳膊處于同一個姿勢時間過久，或過度活動等，可引起肌肉勞損，表現(xiàn)為胳膊酸脹、疼痛或僵硬的表現(xiàn)，也可表現(xiàn)為胳膊一搖動里面就咯咯響、酸痛。應避免長時間保持同一種姿勢，可進行局部熱敷、按摩，保證充足休息，可緩解癥狀。疼痛明顯時可考慮遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹緩解癥狀；
2、肩峰撞擊綜合征：肩峰下方骨質增生或肱骨大結節(jié)骨質增生，外展上臂時可引起肩峰與肱骨大結節(jié)撞擊，出現(xiàn)咯咯的響聲，可伴有肩關節(jié)外側累及胳膊的疼痛，從而出現(xiàn)胳膊一搖動里面就咯咯響、酸痛，外展肩關節(jié)時可誘發(fā)肩峰撞擊使疼痛加重。遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物可消炎止痛，在肩峰下間隙封閉注射糖皮質激素、利多卡因等藥物可幫助止痛。若非手術治療效果不佳，可考慮肩關節(jié)鏡下肩峰下骨質摩除或肱骨大結節(jié)骨質磨除術；
3、肩關節(jié)骨關節(jié)炎：盂肱關節(jié)軟骨退化，關節(jié)內負荷增加，關節(jié)活動時可出現(xiàn)骨間摩擦，導致胳膊一搖動里面就咯咯響的骨擦音，可伴隨肩關節(jié)或胳膊酸痛、腫脹，以及肩關節(jié)周圍肌肉萎縮、肩關節(jié)力量下降等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖片等藥物營養(yǎng)關節(jié)軟骨，使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用緩解疼痛，也可在指間關節(jié)內注射玻璃酸鈉，可減輕關節(jié)摩擦，緩解疼痛。平時應注意肩關節(jié)保暖，病情嚴重時可以行肩關節(jié)清理手術治療；
4、肱二頭肌長頭肌腱滑脫：肱骨結節(jié)間溝溝槽較淺，上肢活動時可能出現(xiàn)肱二頭肌長頭肌腱從結節(jié)間溝內滑脫、又自行復位的表現(xiàn)，可表現(xiàn)為胳膊一搖動里面就咯咯響、酸痛，肱二頭肌腱反復滑脫磨損，可導致肱二頭肌腱斷裂，造成屈肘關節(jié)力量減弱。一般可先于肱骨結節(jié)間溝內注射玻璃酸鈉，起到一定潤滑肌腱、消炎祛痛的效果。若滑脫反復發(fā)作，可考慮行肱骨結節(jié)間溝成形手術。