胳膊一搖動里面就咯咯響、酸痛，常見于胳膊的肌肉勞損，也可能與肩峰撞擊綜合征、肩關節骨關節炎、肱二頭肌長頭肌腱滑脫等因素有關。每種情況都各具特點，處理方式也有一定差異。
1、肌肉勞損：胳膊處于同一個姿勢時間過久，或過度活動等，可引起肌肉勞損，表現為胳膊酸脹、疼痛或僵硬的表現，也可表現為胳膊一搖動里面就咯咯響、酸痛。應避免長時間保持同一種姿勢，可進行局部熱敷、按摩，保證充足休息，可緩解癥狀。疼痛明顯時可考慮遵醫囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹緩解癥狀；
2、肩峰撞擊綜合征：肩峰下方骨質增生或肱骨大結節骨質增生，外展上臂時可引起肩峰與肱骨大結節撞擊，出現咯咯的響聲，可伴有肩關節外側累及胳膊的疼痛，從而出現胳膊一搖動里面就咯咯響、酸痛，外展肩關節時可誘發肩峰撞擊使疼痛加重。遵醫囑使用布洛芬緩釋片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物可消炎止痛，在肩峰下間隙封閉注射糖皮質激素、利多卡因等藥物可幫助止痛。若非手術治療效果不佳，可考慮肩關節鏡下肩峰下骨質摩除或肱骨大結節骨質磨除術；
3、肩關節骨關節炎：盂肱關節軟骨退化，關節內負荷增加，關節活動時可出現骨間摩擦，導致胳膊一搖動里面就咯咯響的骨擦音，可伴隨肩關節或胳膊酸痛、腫脹，以及肩關節周圍肌肉萎縮、肩關節力量下降等癥狀。可遵醫囑服用硫酸氨基葡萄糖片等藥物營養關節軟骨，使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用緩解疼痛，也可在指間關節內注射玻璃酸鈉，可減輕關節摩擦，緩解疼痛。平時應注意肩關節保暖，病情嚴重時可以行肩關節清理手術治療；
4、肱二頭肌長頭肌腱滑脫：肱骨結節間溝溝槽較淺，上肢活動時可能出現肱二頭肌長頭肌腱從結節間溝內滑脫、又自行復位的表現，可表現為胳膊一搖動里面就咯咯響、酸痛，肱二頭肌腱反復滑脫磨損，可導致肱二頭肌腱斷裂，造成屈肘關節力量減弱。一般可先于肱骨結節間溝內注射玻璃酸鈉，起到一定潤滑肌腱、消炎祛痛的效果。若滑脫反復發作，可考慮行肱骨結節間溝成形手術。