孕12周了一到晚上就干嘔，可能是早孕反應、飲食不當等因素引起的，可通過一般治療來改善。
1.早孕反應：孕12周了屬于孕早期，此時孕婦體內會大量分泌出人絨毛膜促性腺激素，進而引起激素水平，出現一到晚上就干嘔、惡心、頭暈、乏力、食欲不振等癥狀。此時無需特殊治療，隨著體內人絨毛膜促性腺激素水平的下降，癥狀多自然消失，食欲也會恢復正常。
2.飲食不當：如果孕12周的孕婦在晚上經常吃不易消化的食物，或是吃過于生冷、油膩的食物，容易影響胃腸道的消化功能，進而引起孕12周了一到晚上就干嘔、腹脹等癥狀。此時也無需特殊治療，通過保持合理的飲食結構，適當輕揉腹部等方式可緩解此癥狀。
3.消化不良：如果孕婦晚上的食欲較好，吃了過多的食物后可能會導致消化不良，進而引起惡心、嘔吐等癥狀，此時可通過按摩、熱敷等方式進行緩解。
此外，急性胃腸炎、胃潰瘍等情況也可引起上述癥狀，建議孕婦及時就醫，明確診斷后遵醫囑進行相應的治療。