大多數的心肌損害都可以通過心電圖進行檢測，但如果患者存在多個分支病變，心電上的心電向量會相互抵消，出現心電圖也是很正常的現象。當心電圖顯示心肌損害時，會有心肌缺血的基本圖形，特別是ST段，當ST段處于等電位時間超過0.12秒時，ST段和T波升支交界處呈銳利狀態，說明心肌缺血。
ST段抬高是心肌缺血的主要癥狀，主要是由于心內膜下心肌缺血引起的，ST段抬高可能是心外膜下心肌缺血，也可能是透壁性的心肌缺血。T波在心肌缺血時也會表現出來，典型的T波T波叫做“冠狀T”，不管是豎直還是倒置，T波雙支都是對稱的，尖端和底部都是尖銳的箭頭。