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活檢后為什么要加做Ki67 P16

醫(yī)生頭像

周永紅 副主任醫(yī)師其他

三級(jí)甲等常州市第二人民醫(yī)院

Ki67?P16是指Ki-67/p16細(xì)胞學(xué)雙染色檢測(cè),主要是用來篩查是否存在癌變,Ki-67是一種核抗原和細(xì)胞增殖標(biāo)志物,p16是一種細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶抑制劑,與HPV感染關(guān)系密切。
1、Ki-67:Ki-67可以反映細(xì)胞增殖狀態(tài),一般正常細(xì)胞增殖率為3%以下,而細(xì)胞病變后增殖率會(huì)有不同程度的增高,故Ki-67可以反映是否存在病變。同時(shí),若為良性病變,增殖率一般為5%-10%,若為惡性病變,增殖率一般大于10%。故Ki-67可以反映病變的良惡性。而惡性程度的不同,增殖率也會(huì)有不同的改變,低度惡性大約為10%,高度惡性可能高達(dá)80%,故活檢后需要進(jìn)行Ki-67的檢查;
2、p16:p16是一種細(xì)胞周期依賴性酶抑制劑,在HPV感染中高度表達(dá),與HPV病毒轉(zhuǎn)化感染呈正相關(guān),同時(shí)p16也是HPV感染后癌變啟動(dòng)的重要標(biāo)志物,是宮頸癌前病變的替代標(biāo)志物,其反映了可能存在潛在的高度病變,且不依賴于活檢檢查,故活檢后需要進(jìn)行p16的檢查。
此外,在正常細(xì)胞中Ki-67與p16相互拮抗,若在同一細(xì)胞中均有表達(dá),說明細(xì)胞周期失調(diào),提示存在高度病變的可能,可以幫助檢出癌變細(xì)胞,對(duì)于疾病的診斷、預(yù)后判斷具有較高的臨床價(jià)值。
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