概述斑狀萎縮又可稱為皮膚松弛癥,由皮膚彈性組織喪失導致,表現為白色或淡白色的萎縮斑。
斑狀萎縮分為原發性和繼發性,前者無炎癥過程,后者發生于炎性病變及腫瘤損害消退后。
癥狀斑狀萎縮可分為原發性和繼發性,雖然病因不同,但癥狀沒有明顯區別。斑狀萎縮常發生于軀干和四肢,損害通常為直徑0.5-1cm大小萎縮斑,境界清楚,表面發亮,可光滑或凸出形成外翻,呈白色或淡白色,周圍有較淡色素沉著。損害可單發或多發,無自覺癥狀,由于真皮萎縮觸診時易縮進皮下組織,皮損終身不變,新的皮損常隨時間相繼出現。
腿部皮膚斑狀萎縮圖
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病因原發性斑狀萎縮發病前無任何炎癥等過程,病因不明,涉及遺傳、內分泌紊亂與精神營養功能障礙等,可伴隨Graves病、硬皮病、低補體血癥、高丙種球蛋白血癥、自身免疫性溶血與HIV感染。
繼發性斑狀萎縮常發生于麻疹、斑疹與丘疹性梅毒、扁平苔蘚、水痘或紅斑狼瘡等炎癥性病變,及淋巴細胞網狀組織惡性腫瘤浸潤性損害消退后,是基于免疫學基礎上的真皮彈性蛋白的直接毀損或彈性組織的分解。
治療斑狀萎縮無特殊治療方法,臨床主要針對病因治療,以防再發生新的損害。若涉及美容問題,可于病變穩定后考慮磨削或手術治療。
[1]劉貞富編著.皮膚性病診斷與治療[M].**:湖北科學技術出版社,2016:436.
[2]吳志華,史建強,李定等主編;張錫寶,王建琴,鄭敏等副主編.皮膚性病診斷與鑒別診斷[M].北京.科學技術文獻出版社.2018.424.
