（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本篇病例患者為62歲女性，就診半月前在無明顯誘因情況下，出現左膝部髕前腫物，大小約3×3cm，于是來我院就診。結合患者臨床癥狀及輔助檢查，臨床診斷為左髕前滑膜瘤。建議患者入院手術治療，患者表示同意，于硬膜外麻醉下給患者行左髕前滑膜瘤切除手術，手術順利，術后配合藥物治療，患者恢復良好。
【基本信息】女、62歲
【疾病類型】左髕前滑膜瘤
【就診醫院】西安交通大學第一附屬醫院
【就診時間】2021年1月
【治療方案】手術治療（左髕前滑膜瘤切除手術）+靜脈滴注（注射用頭孢曲松鈉）
【治療周期】住院治療6天，定期復查
【治療效果】滑膜瘤被完整切除，病理結果為良性，患者恢復良好
一、初次面診
患者自述就診前半月出現左膝部髕前腫物，壓之無疼痛，無發熱、惡心、嘔吐，無麻木、乏力等其它癥狀。前往當地醫院就診，予以相關檢查后，提示病變可能為髕前滑膜瘤。為求進一步診治，遂來我院就診。查體：可見左膝部髕前腫物，質軟，活動度低，大小約3×3cm，膝關節活動度可，行走正常，皮溫略高，局部壓痛不明顯。初步診斷為“左髕前滑膜瘤”。
二、治療經過
患者入院后，給患者行左髕前超聲，結果提示：左膝關節上方處有一囊性包塊，邊界清，形態欠規則，考慮為良性病變。與家屬溝通后告知，患者有長期跪地工作史，使患者右髕前出現血腫，引起髕前滑囊炎。患者左髕前滑囊瘤診斷明確，且為良性病變，影響患者正常工作及生活，需行手術治療，患者及家屬表示同意。完善術前檢查后，血常規、凝血時間、心電圖正常，患者無手術禁忌，向患者及其家屬充分告知手術與麻醉風險后，簽署知情同意書。于硬膜外麻醉下行左髕前滑膜瘤切除手術。手術順利，患者安返病房。術后給予患者注射用頭孢曲松鈉預防術后感染。
三、治療效果
術后第1天，患者自述左膝處傷口疼痛不適，但可忍受，無其它不適。住院治療第6天，患者自述左膝疼痛明顯減輕，左膝部皮膚色澤良好，腫脹消退，手術順利完成，包塊完整切除，傷口包扎良好，傷口無明顯壓痛，傷口周圍無明顯紅腫，患者可在支具保護下下地活動，足背動脈搏動正常，痛、溫覺正常，予以患者出院。出院3個月后患者來院復查，術后傷口恢復良好，患者主訴無其他不適。
四、注意事項
患者病情好轉，我由衷為患者感到高興，囑患者出院后應注意以下幾點：
1、保持手術區干燥，避免傷口出現污染；
2、傷口愈合后，可自行前往門診拆線，積極配合醫生觀察愈合情況以及肢體遠端的感覺、運動恢復情況，如有異常及時和醫生溝通處理；
3、術后飲食以清淡為主，不要吃辛辣刺激性食物，加強營養；
4、定期、適度進行主、被動功能鍛煉，防止肌肉萎縮、關節強直，保持關節的最佳功能。
五、個人感悟
左髕前滑膜瘤的起因往往不明，可能是遺傳、外傷或者滑膜的慢性炎癥疾病轉變而成。比如人體的膝關節受傷后，會導致組織自行修復，在修復過程中，細胞發生變異，產生左髕前滑膜瘤，位于關節縫隙中，并具有一定體積后，可對關節造成擠壓、阻擋或絞索，導致活動障礙。本患者經詳細檢查后，確定為良性病變，遂采取了手術切除的根治性方法，術后恢復較快，預后較好。