后循環(huán)缺血又稱作椎基底動脈供血不足,是由于腦動脈粥樣硬化、頸椎病等原因所導致的椎基底動脈系統(tǒng)供血障礙,本病發(fā)作無明顯規(guī)律,突然發(fā)病但每次數分鐘到24小時內即可恢復,但是后續(xù)的不適可持續(xù)數天。
患者的供血區(qū)包括內耳、腦等各組織會因后循環(huán)缺血出現一過性局灶性神經功能障礙,如眩暈、視覺障礙、頭痛、運動障礙、感覺障礙、內臟性障礙等相應的癥狀和體征。
對于懷疑存在后循環(huán)缺血的個體,需要及時就醫(yī),醫(yī)生通過詳細的病史、體格檢查和神經系統(tǒng)檢查對其進行評估和診斷,在神經影像學檢查中,MRI檢查最為重要。
對起病3小時內的患者可以開展重組組織型纖溶酶原激活劑靜脈溶栓治療,有條件者行動脈溶栓治療,治療時間可適當放寬,不僅限于起病3小時內。對所有不適合溶栓治療且無禁忌證的人群,需要遵醫(yī)囑應用阿司匹林治療。
