（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者何大爺63歲，平時喜歡在家里面教孫子背詩，但早上突然間出現說話不清楚、大舌頭表現，休息后癥狀依舊存在，同時伴有喝不下去水、嗆咳不止癥狀，于是家屬立即將患者送至醫院，明確診斷為腦干病變中的腦干梗死。在積極治療后，患者病情好轉出院。
【基本信息】男、63歲
【疾病類型】腦干梗死
【就診醫院】山東省立第三醫院
【就診時間】2021年1月
【治療方案】藥物治療（阿司匹林片、硫酸氫氯吡格雷片、血塞通片、腦蛋白水解物片、依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊）+物理治療（吞咽功能電刺激治療）
【治療周期】住院治療10天，半個月后門診復診，半年后電話隨訪
【治療效果】患者病情穩定好轉
一、初次面診
患者何大爺于2021年1月在家屬的帶領下來我院就診，由于患者言語不清、表達吃力、吐詞含糊，由家屬代為轉述。經過交流得知患者平時喜歡早上陪孩子背誦古詩，但早上突然間發現說話不清楚、吐詞困難，開始以為是最近沒有休息好導致，但休息后無緩解，喝水時竟然還出現嗆咳不止、無法下咽癥狀。神經系統查體提示神志清，咽反射減退，伸舌偏右，四肢肌力肌張力正常，病理征陽性，考慮為腦內病變，需入院治療。詳細和患者及家屬溝通病情，患者家屬表示理解并積極配合。
二、治療經過
患者入院后完善相關檢查，顱腦磁共振提示腦干梗死，心電圖提示竇性心律正常心電圖，肺CT未見明顯異常，同時患者存在血糖偏高、血脂偏高、尿酸偏高情況。結合患者的臨床癥狀以及查體結果，考慮腦干梗死。治療上給予阿司匹林片、硫酸氫氯吡格雷片、血塞通片、腦蛋白水解物片、依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊，以達到改善腦代謝、抗血小板聚集、營養腦細胞作用，同時給予吞咽功能電刺激治療。出院半月后給予康復訓練。
三、治療效果
治療3天后，患者病情沒有進一步加重，復查血糖、血脂、血尿酸等項目，經過調控降到正常。治療7天后，患者言語不清較前有所好轉，可以簡單交流，飲水嗆咳較前有所好轉，可以喝稀飯。住院10天后，患者病情穩定，準許出院。半個月后門診復診，患者仍有輕度的言語功能障礙，但較之前穩定好轉，給予安排康復訓練。半年后電話隨訪，患者堅持康復訓練，言語和吞咽功能較之前恢復。
四、注意事項
很高興患者經過治療機體不適得到改善，但在日常生活中依舊需要注意部分事項：
1、患者平時應該注意關注言語功能、吞咽功能是否存在異常，有無頭暈、頭昏、肢體活動不靈、肢體麻木、大小便失禁以及有無認知功能下降等癥狀。如果出現癥狀加重，不排除再次腦梗或者是腦梗擴大，需要到醫院復診，同時患者應進一步評估腦血管的情況，積極完善腦內血管檢查；
2、患者在平時應該養成良好的生活習慣，積極控制好腦血管疾病的高危因素，例如高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸血癥等，飲食注意低鹽、低脂、低嘌呤。日常可以增加運動，同時保證良好的睡眠和情緒。
五、個人感悟
在日常生活中，一旦出現頭暈、肢體活動不靈、言語不清等癥狀，應該立刻到醫院就診，以免延誤治療，本例病患由于及時就醫，病情控制穩定。建議老人平時應該養成定期查體的習慣，以了解自身身體狀況。平時也應該督促老人定期監測高危因素，控制正常范圍。如果已經確診，應督促其積極進行康復訓練，避免身體恢復。