逆行性遺忘癥是指患者的遠期或既往記憶的回憶能力,出現完全或部分喪失,但可以對后續發生的事情或人物形成記憶。逆行性遺忘癥通常可分為全面逆行性遺忘、暫時性部分性遺忘、焦點性逆行性遺忘、孤立性逆行性遺忘,以及單純性逆行性遺忘等不同類型。
1、全面逆行性遺忘:即患者既往的記憶完全喪失,完全回憶不起來,而且即使將疾病消除也不能恢復原有記憶,同時也可以對順行性記憶產生嚴重影響,此時幾乎沒有治療的方法;
2、暫時性部分性遺忘:是較為常見的逆行性遺忘類型,患者表現為暫時的遠期記憶提取和回憶障礙,但通過治療可以明顯得到改善,大部分患者可以恢復正常,只有少數患者可能存在殘留癥狀;
3、焦點性逆行性遺忘:在發生輕微逆行性遺忘的同時,患者還有輕微的順行性遺忘,常與精神疾病和心理創傷有密切關系,通常患者沒有真正意義的腦部損傷;
4、孤立性逆行性遺忘:臨床中較為少見,一般見于丘腦病變,表現為原有記憶的大范圍缺失,但只累及某一區域,如患者只是對某個場景、某類人或某段時間遺忘;
5、單純性逆行性遺忘:無順行性遺忘特征,在大部分時間里只有較小的一部分內容可能被完全遺忘,因此幾乎不影響患者的日常生活,也很難被察覺,只是偶爾碰到該領域時,患者才可以表現出遺忘的病變特征。
存在逆行性遺忘癥的患者,可以使用神經生長因子等修復腦神經的藥物進行治療,或使用奧扎格雷、倍他司汀、尼莫地平等藥物改善腦部的微循環,促進大腦受損部位得到修復,也可以使用甲鈷胺、腺苷鈷胺等藥物,營養腦部神經。但如果是腦部受損等器質性疾病引起的逆行性遺忘癥,則患者的預后較差,甚至可能出現進展性加重。
