肺上有斑點是否嚴重需要根據具體情況判斷。如果是肺炎導致的，則一般不嚴重；但如果是由肺癌引起的，則比較嚴重。對于肺部有斑點的患者，建議及時就醫評估病情。
1.不嚴重：如果患者是由于細菌感染、病毒感染等因素引起肺炎，在進行影像學檢查時會出現肺部有斑點的情況，并且還會伴有咳嗽、咳痰等癥狀。此時則屬于一種正常的現象，可以在醫生指導下使用抗生素藥物進行治療，比如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等，能夠有效抑制炎癥反應，從而達到治愈的效果，并不屬于特別嚴重的疾病。
2.比較嚴重：但若是患者的肺部斑點面積較大，并且出現了明顯的不適癥狀，比如呼吸困難、咳血等，沒有得到及時有效的治療，可能會進一步發展為肺癌，甚至還會危及生命安全。此時則屬于一種相對嚴重的情況，還需要積極配合醫生通過手術切除的方式進行處理，同時還要配合放療、化療等方式輔助治療，以免延誤病情。
在日常生活中，建議患者定期去醫院復查，隨時關注疾病的恢復情況。同時，日常應戒煙戒酒，避免前往含有刺激性氣體的環境中，以免加重肺部損傷。