腋下摩擦疼痛變紅，可能是多汗摩擦、衣物摩擦、肥胖、皮膚疾病、剃毛不當等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.多汗摩擦：腋下是容易出汗的部位，當出汗過多時，皮膚之間的摩擦增加，容易導致腋下疼痛變紅。例如，在炎熱的夏天、劇烈運動后或者精神緊張時，腋下出汗量會明顯增多。汗液中的鹽分等成分會刺激皮膚，長時間的摩擦會使皮膚受損，出現發紅、疼痛的癥狀。
2.衣物摩擦：穿著不合適的衣物也可能引起腋下摩擦疼痛變紅。比如，緊身的衣服、質地粗糙的衣物或者帶有粗糙縫線的衣服，會與腋下皮膚反復摩擦。尤其是一些合成纖維材質的衣物，透氣性差，更容易導致皮膚問題。例如，穿著緊身的化纖襯衫，腋下活動時，衣物不斷摩擦皮膚，就可能引起不適。
3.肥胖：肥胖人群的腋下容易堆積脂肪，皮膚之間的接觸面積增大，摩擦的機會也相應增加。而且肥胖者往往出汗較多，這進一步加重了腋下的摩擦問題。例如，身體較為肥胖的人，腋下的贅肉較多，走路或活動時，兩側腋下的皮膚互相摩擦，容易出現疼痛和發紅。
4.皮膚疾病：某些皮膚疾病也可能導致腋下摩擦疼痛變紅。例如，濕疹、痱子、真菌感染等。濕疹會使皮膚出現紅斑、丘疹、水皰、瘙癢明顯等，摩擦后容易疼痛發紅。痱子則是在炎熱潮濕的環境下，汗液排出不暢引起的，表現為小丘疹或小水皰，也會引起疼痛不適。真菌感染如體癬，可在腋下出現紅斑、鱗屑、瘙癢，摩擦后癥狀加重。
5.剃毛不當：如果腋下剃毛方法不當，如使用鈍的剃刀、剃毛時過于用力或者剃毛后沒有進行適當的護理，可能會損傷腋下皮膚，導致疼痛和發紅。例如，用不鋒利的剃刀刮腋毛，容易刮傷皮膚，引起炎癥反應。
如果腋下摩擦疼痛變紅的癥狀持續不緩解、加重或者出現腫脹、滲液、發熱等其他異常癥狀，應及時就醫。醫生會根據具體情況進行檢查和診斷，給予相應的治療建議。在治療過程中，一定要嚴格遵醫囑用藥，保持腋下清潔干燥，避免摩擦刺激，選擇合適的衣物，以促進皮膚的恢復。