腦脫髓鞘病變一般指腦白質脫髓鞘病變，通常分為急性病變和慢性病變，需要根據病情判斷能否治愈，具體分析如下：
1.急性病變：腦白質脫髓鞘病變是一種影像學描述，可能是由于遺傳、腦動脈硬化、大腦慢性缺血、缺氧、病毒感染等原因導致的。急性發作可能會出現多發性硬化、同心圓性硬化、視神經脊髓炎等疾病。患者可以遵醫囑進行積極對癥治療，通常可以再生神經髓鞘，保護神經元細胞，恢復神經沖動的正常傳遞，一般可以治愈。
2.慢性病變：如果是因為自身免疫性血管炎癥或者功能性質的疾病如癲癇、阿爾茨海默病等疾病，導致大腦細胞長期處于缺血、缺氧狀態，從而出現病變。臨床上多表現為認知功能障礙、記憶力下降、反應遲鈍、性情改變等癥狀。可以遵醫囑進行營養神經治療，但是容易反復發作，治愈通常較難。