一般情況下，疼痛科好還是骨科好需根據實際情況來判斷，具體內容如下：
疼痛科主要是治療疼痛或與疼痛相關的疾病，如偏頭痛、三叉神經痛、緊張性頭痛、骨關節痛等，通常以保守治療為主，而骨折、關節置換、腰椎間盤突出癥等都屬于骨科診治范圍，可根據實際病情采取藥物治療、物理治療、手術治療等措施對癥治療。所以若患者是存在偏頭痛或三叉神經痛，不屬于骨科疾病，通常是疼痛科好，但是若患者是存在骨折或需要進行關節置換，涉及手術治療，一般是骨科好。