耳鳴手腳冰涼一般為腎氣不足，既可以是腎陽虛，也可以是腎陰虛，以腎陰虛為主。
耳鳴是以自覺耳內或頭顱鳴響而無相應的聲源為主要特征的病癥，手腳冰涼是陽元升舉無力出現的畏寒肢冷的病癥。其病因主要為飲食不節、睡眠不足、壓力過大等導致臟腑功能失調。
病機有虛有實，實者多因風邪侵襲、痰濕困結或肝氣郁結；虛者多因脾胃虛弱、心血不足或腎元虧損所致。腎元虧損，元陽不足，可出現腎陽虛；腎精虧損，陰津不化，不能濡養周身，而出現腎陰虛。因此，耳鳴手腳冰涼既可以是腎陽虛，也可以是腎陰虛。
腎元虧損的耳鳴，可表現為耳鳴日久、腰膝酸軟、頭暈眼花、脫發或齒搖、夜尿頻多、性功能減退、畏寒肢冷，舌質淡胖，苔白，脈沉細弱等；腎元虧損，精不化氣，腎氣無力鼓動陽氣上騰，無法溫煦清竅，而出現耳鳴。腎陰不足，無法濡養腰府，可出現腰膝酸軟；腎陽不足，無法溫煦肌膚，可出現畏寒肢冷等。
引起耳鳴手腳冰涼的原因很多，就腎元虧虛來講，既可以是腎陰虛的表現，也可是腎陽虛的表現，但是以腎陰不足為主，具體還需要結合其他臨床表現，綜合判斷。