晚上手癢白天沒事可能是皮膚干燥、接觸性皮炎、疥瘡、心理因素、真菌感染等因素所致。建議及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下進行處理。
1、皮膚干燥：晚上睡覺時環境相對干燥，手部皮膚水分流失，可導致手癢，可能伴有輕微脫屑等癥狀。可以涂抹藥物保持手部皮膚濕潤，比如尿素軟膏、維生素E乳等。注意多喝水，室內可使用加濕器增加濕度。
2、接觸性皮炎：晚上可能接觸到某些過敏原，如床上用品中的塵螨等，引發接觸性皮炎，可能伴有紅腫、丘疹等癥狀。應避免接觸過敏原，可在醫生的指導下使用爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片等藥物進行治療。
3、疥瘡：由疥螨引起的皮膚病，晚上疥螨活動頻繁，可導致手癢，可能伴有皮疹、隧道等癥狀。可使用硫軟膏、克羅米通乳膏等殺蟲止癢的藥物進行治療。注意個人衛生，避免與他人共用毛巾等物品。
4、心理因素：長期精神緊張、焦慮等心理問題可能在晚上表現為手癢。可能無其他明顯癥狀。要調整心態，通過聽音樂、冥想等方式緩解心理壓力。可在醫生的指導下服用谷維素片、維生素B1片、甲鈷胺片等調節神經功能的藥物。
5、真菌感染：手部受到真菌感染，晚上可能癥狀加重，可能伴有脫屑、水皰等癥狀。平時保持手部清潔干燥，避免搔抓。可使用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等藥物進行抗真菌治療。
在日常生活中，要注意手部衛生，避免接觸刺激性物質。保持良好的生活習慣，規律作息。定期更換床上用品，保持居住環境清潔。