孕38周胎動減少，并且胎動幅度變小了，可能是胎兒入盆、胎兒睡眠、胎盤功能減退、臍帶繞頸、胎兒缺氧等原因所致。建議及時就醫，遵醫囑處理。
1.胎兒入盆：孕38周胎兒入盆后，活動空間變小，可能導致胎動減少，幅度變小，一般無其他不適癥狀。大部分是正常的生理現象，無需特殊處理，注意觀察即可。
2.胎兒睡眠：胎兒也有睡眠周期，在睡眠狀態下胎動會減少，幅度變小，一般持續20-40分鐘。可以輕輕推動腹部或播放音樂喚醒胎兒，觀察胎動情況。
3.胎盤功能減退：胎盤功能減退，影響胎兒的營養和氧氣供應，可能導致胎動減少，幅度變小，還可能伴有胎心異常等癥狀。應在醫生的指導下進行超聲檢查、胎心監護等，了解胎盤功能和胎兒情況，必要時可進行吸氧治療。
4.臍帶繞頸：胎兒臍帶繞頸可能導致胎動減少，幅度變小，還可能伴有胎心異常等癥狀。需要進行超聲檢查、胎心監護等，明確臍帶繞頸的情況。如果臍帶繞頸較緊，可能需要及時剖宮產。
5.胎兒缺氧：胎兒缺氧可引起胎動減少，幅度變小，還可能伴有胎心異常等癥狀。應立即就醫，進行超聲檢查、胎心監護等，明確胎兒情況。如果胎兒缺氧嚴重，可能需要及時剖宮產。
孕晚期要注意觀察胎動情況，每天數胎動。如果發現胎動異常，應及時就醫。