應(yīng)激性創(chuàng)傷心理障礙一般是指創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,癥狀主要包括闖入性再體驗(yàn)、警覺性增高、回避以及其他癥狀。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是由于受到異乎尋常的威脅性、災(zāi)難性心理創(chuàng)傷,導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)的精神障礙。這類事件包括戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重事故、地震、被強(qiáng)暴、被綁架等。
1、闖入性再體驗(yàn):在重大創(chuàng)傷性事件發(fā)生后,患者會(huì)有各種形式、反復(fù)發(fā)生的闖入性再體驗(yàn)出現(xiàn),以錯(cuò)覺、幻覺構(gòu)成的創(chuàng)傷性事件重新體驗(yàn)為主。此時(shí)患者仿佛又完全身臨創(chuàng)傷性事件發(fā)生時(shí)的情景,重新表現(xiàn)出事件發(fā)生時(shí)所伴發(fā)的各種情感。患者在創(chuàng)傷性事件后,頻頻出現(xiàn)內(nèi)容非常清晰、與創(chuàng)傷性事件明確關(guān)聯(lián)的夢(mèng)境。在夢(mèng)境中,患者也會(huì)反復(fù)出現(xiàn)與創(chuàng)傷性事件密切相關(guān)的場(chǎng)景,并產(chǎn)生與當(dāng)時(shí)相似的情感體驗(yàn)。因此,患者常常從夢(mèng)境中驚醒,并在醒后繼續(xù)主動(dòng)"延續(xù)"被"中斷"的場(chǎng)景,并產(chǎn)生強(qiáng)烈的情感體驗(yàn);
2、警覺性增高:表現(xiàn)為過度警覺,驚跳反應(yīng)增強(qiáng),注意力不集中,易激惹及焦慮情緒和軀體不適癥狀;
3、回避:在創(chuàng)傷性事件后,患者對(duì)與創(chuàng)傷有關(guān)的事物采取持續(xù)回避的態(tài)度。回避的內(nèi)容不僅包括具體的場(chǎng)景,還包括有關(guān)的想法、感受和話題。同時(shí)患者不愿提及有關(guān)事件,避免相關(guān)交談,甚至出現(xiàn)相關(guān)的"選擇性失憶";
4、其他癥狀:在創(chuàng)傷性事件后,抑郁癥狀是很多創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者常見的伴隨癥狀,許多患者難以對(duì)事物產(chǎn)生興趣,與外界疏遠(yuǎn)、隔離,對(duì)未來缺乏思考和規(guī)劃,會(huì)出現(xiàn)思考困難、記憶力下降、注意力難以集中。
