（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
一名52歲的男性因頸肩部和左上肢疼痛麻木來院就診，后診斷為脊髓型頸椎病，經手術治療后，患者病情好轉，各項指標均明顯改善，予以帶藥出院。囑咐患者注意休息，飲食清淡且富有營養，適當運動，保持良好的生活習慣，發生不適要及時就診。
【基本信息】性別：男，年齡：52歲
【疾病類型】脊髓型頸椎病
【就診醫院】中國醫科大學附屬盛京醫院（三級甲等）
【就診時間】2021年4月
【治療方案】全麻下行頸椎前路經單間隙間盤切除、植骨融合內固定術
【治療周期】10天
【治療效果】患者頸肩部及左上肢疼痛麻木的癥狀已消失，無其他不適癥狀。
一、初次面診
一名52歲的中年男性來到門診，他說最近一個月自己的頸肩部和左上肢有疼痛麻木的感覺，但四肢活動是正常的。患者說自己以前患過腰椎間盤突出癥，做了腰椎手術治療后就沒事了。于是我們為患者進行專科查體，查體結果顯示，患者的頸椎、腰椎生理彎曲變直，頸椎、腰椎活動度輕度受限；頸椎、腰椎棘突及椎旁肌輕度壓痛，有叩擊痛，四肢自主活動正常。患者病來沒有出現發熱、咳嗽咳痰、惡心嘔吐、胸悶胸痛等癥狀，飲食、睡眠均正常。為方便進一步的檢查和治療，我安排患者先辦理入院手續。
二、治療經過
患者入院后，我們安排他進行頸椎的MRI檢查，檢查結果顯示，患者頸椎序列整齊、曲度變直，部分錐體邊緣骨質增生。頸3-7間盤向后隆起，硬膜囊受壓，脊髓前間隙變窄，頸5-6間盤水平椎管狹窄、脊髓內見小片狀長T2信號影。頸椎退行性變。結合患者表現出的癥狀及影像學檢查結果，我們確診患者為脊髓型頸椎病。
患者的神經癥狀明顯，保守治療無效，確認患者無手術絕對禁忌癥后，我們決定對患者實施全麻下頸椎前路經單間隙間盤切除、植骨融合內固定術。手術創口在右頸部，長約6cm，術中應用咬骨鉗去除C5下緣及C6上緣增生的骨贅，切開頸5-6纖維環后切除椎間隙髓核，減壓脊髓，在椎間盤及錐體表面置鈦板和融合器。手術過程順利，手術用時約3小時，術后給予患者頭孢唑林鈉注射液抗炎、氨基己酸注射液提供能量等對癥治療。手術過程順利，術后患者安返病房。
三、治療效果
經治療，患者的一般狀況良好，手術切口愈合良好，無滲血、滲液、感染等情況。患者生命體征平穩，飲食睡眠正常。頸肩部及左上肢疼痛麻木的癥狀已消失，無其他不適癥狀。考慮到患者病情平穩，達到了出院標準，于是予以出院。
四、注意事項
患者出院后要注意休息，避免進行重體力勞動，保持切口的干燥，避免感染，定期換藥。飲食上要加強營養，注意清淡飲食，避免食用辛辣刺激性食物。近一個月要佩戴支具來保護頸椎，出院后一個月來門診復查，如果出現局部感覺異常、傷口疼痛劇烈、化膿出血等問題要及時到醫院就診。
五、個人感悟
該患者發現自己的頸肩部和左上肢有疼痛麻木的感覺后就及時來就診了，沒有拖太長的時間，這對疾病的治療和預后是非常重要的。
脊髓型頸椎病是頸椎病中最嚴重的類型，一般是由頸椎的退行性改變造成。脊髓型頸椎病起病緩慢，癥狀逐漸加重。剛開始可能只是出現四肢麻木的癥狀，病情如果進一步發展，最后可能會出現肢體癱瘓、尿失禁、排便障礙等嚴重的癥狀。因此，一旦出現四肢運動障礙或感覺異常等神經癥狀時要立即就醫，盡早進行手術治療。患者在日常生活中還要注意頸部的防寒保暖，糾正不良坐姿。有神經癥狀的患者，應注意不要盲目進行推拿按摩及大幅度的頸部活動，避免加重脊髓損傷。