直接膽紅素是膽紅素一種，直接膽紅素升高通常是指直接膽紅素的檢查值超過了6.8μmol/L，其臨床意義多提示機體存在肝臟疾病、膽囊或膽道疾病或溶血性疾病。
1、肝臟疾病：紅細胞正常衰老后，血紅蛋白分解形成間接膽紅素，間接膽紅素在肝內經合成變成直接膽紅素，直接膽紅素將以膽汁的組成成分，經膽囊、膽道排入腸道內。當肝細胞出現不同程度損傷時，膽紅素攝取、轉化能力大為降低，對于膽紅素排泄能力減弱，此時可導致直接膽紅素偏高。常見于各類病毒性肝炎、乙醇性肝炎等疾病；
2、膽囊或膽道疾病：如果出現膽結石，當結石導致膽道梗阻，由于膽紅素排泄不暢，膽汁逆流入血，也可引起體內直接膽紅素含量升高，此時糞便呈棕黃色變淺或呈灰白色；
3、溶血性疾病：在部分情況下，如發生溶血現象時，由于紅細胞破壞過多，此時肝臟無法有效代謝因紅細胞過度破壞所產生的過量膽紅素，也可出現直接膽紅素升高的現象。
建議及時前往醫院的感染科、肝病科等進行肝臟功能、肝炎系列、肝臟彩超或血常規檢查，必要時檢查膽道核磁共振，查明具體原因。