輸卵管的通水檢測(cè)主要是為了幫助不孕的女性判斷輸卵管是否存在堵塞情況。如果發(fā)現(xiàn)輸卵管內(nèi)有積水或管腔狹窄等病變,應(yīng)及時(shí)治療,否則會(huì)影響生育功能。不孕癥的定義是明確的,不應(yīng)過(guò)早進(jìn)行檢查,通常如果男女雙方在正常的同房中已經(jīng)超過(guò)1年但仍未懷孕,診斷為女性不孕癥時(shí),才需要進(jìn)行輸卵管通水檢查,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
輸卵管通水檢查通常要求患者首先檢查陰道的分泌物,以確定是否存在陰道炎。再做子宮內(nèi)膜活檢或?qū)m腔鏡手術(shù)來(lái)確診是否存在宮腔粘連及炎癥。若患有陰道炎,必須進(jìn)行相應(yīng)的治療措施,只有在陰道炎完全治愈之后,才能開(kāi)始輸卵管的通水程序。輸卵管通液檢查還能發(fā)現(xiàn)一些異常的變化,此外還需要進(jìn)行血常規(guī)、凝血象、感染三項(xiàng)以及乙肝表面抗原的化驗(yàn)檢測(cè),一旦檢測(cè)結(jié)果公布,便可安排進(jìn)行輸卵管通水的檢查。
通常進(jìn)行輸卵管通水檢查的最理想時(shí)機(jī)是在月經(jīng)結(jié)束后的3-7天,而在檢查開(kāi)始的前3天,應(yīng)避免同房。若發(fā)現(xiàn)有異常應(yīng)及時(shí)治療。在進(jìn)行檢查的那一天,患者應(yīng)當(dāng)努力避免攝入過(guò)多的食物,以防止在檢查過(guò)程中出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。陰道分泌物常規(guī)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)正常,無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)者方可進(jìn)行造影。在進(jìn)行檢查的過(guò)程中,首先需要進(jìn)行消毒和鋪巾處理,接著檢查子宮的前位或后位的位置,使用宮頸鉗來(lái)拉伸宮頸,通過(guò)探針來(lái)探查子宮的方向和深度,最后將通液管置入宮腔,并注入生理鹽水。如果有陰道出血癥狀,就應(yīng)停止注射,讓患者自行流出流血。在進(jìn)行生理鹽水注射時(shí),如果沒(méi)有遇到任何阻礙或腹部疼痛,注射過(guò)程將會(huì)非常流暢,特別是當(dāng)患者的雙下腹部能夠聽(tīng)到水泡聲時(shí),這通常意味著輸卵管是通暢的。如注入不充分,會(huì)出現(xiàn)疼痛、腹脹等癥狀。如果在注射過(guò)程中給患者帶來(lái)了劇烈的腹部疼痛,并且注射時(shí)的壓力過(guò)大,導(dǎo)致注水不暢,這通常意味著輸卵管存在問(wèn)題,另外還要觀察有無(wú)胚胎在宮外著床等并發(fā)癥。在注射的初始階段可能會(huì)遇到一些困難,但如果突然能夠順利進(jìn)行,通常情況下,說(shuō)明可能不太流暢,但具體的結(jié)果需要與醫(yī)生的專業(yè)判斷相結(jié)合。
