腰椎滑脫不一定需要做手術(shù),病情較輕的患者進(jìn)行保守治療即可,若病情比較嚴(yán)重需進(jìn)行手術(shù)。
腰椎滑脫是指某節(jié)腰椎椎體向前或向后移位,患者常會出現(xiàn)腰骶疼痛、下肢放射痛及麻木等癥狀。對于腰椎滑脫病情較輕的患者來說,椎管狹窄不明顯,也不會出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫的癥狀,所以癥狀不明顯,不會影響日常生活,一般不需要進(jìn)行手術(shù)。若出現(xiàn)疼痛癥狀,但是病程較短,患者也可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林片、洛索洛芬鈉片等藥物止痛,同時適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉,這些都屬于保守治療措施。
如果患者的病情比較嚴(yán)重,反復(fù)出現(xiàn)下腰痛或彎腰時疼痛加重,臥床減輕等癥狀,建議患者及時就醫(yī),通過血常規(guī)、X線片、核磁共振成像等方式檢查,積極進(jìn)行相應(yīng)的處理。在保守治療無效的情況下,腰椎滑脫大于50%或者屬于進(jìn)行性滑脫者,疼痛會比較明顯,則需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是減壓、復(fù)位、融合和穩(wěn)定脊柱,比如腰椎橫突間植骨融合術(shù),能夠在很大程度上改善病情。
患者平時需要避免劇烈運(yùn)動,比如快跑、爬山等,不要大幅度彎腰、轉(zhuǎn)身,多休息為宜。
