腦梗塞即腦梗死,常用的溶栓藥物有注射用重組鏈激酶、注射用尿激酶、注射用阿替普酶等。藥物的使用需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免用藥不當(dāng)引起不良反應(yīng),影響身體健康。
1、注射用重組鏈激酶:是第一代天然溶栓藥,其對(duì)纖溶酶原的激活作用是間接,即與內(nèi)源性纖溶酶原結(jié)合成SK-纖溶酶原復(fù)合物,并促使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶,迅速水解血栓中的纖維蛋白,進(jìn)而起到溶解血栓的作用;
2、注射用尿激酶:是從人尿中分離或腎細(xì)胞培養(yǎng)液中,提取類似胰蛋白酶的絲氨酸蛋白水解酶,由兩條多肽鏈組成。該藥可以直接作用于內(nèi)源性纖維蛋白溶解系統(tǒng),催化裂解纖溶酶原成纖溶酶,后者不僅能降解纖維蛋白凝塊,亦能降解血循環(huán)中的纖維蛋白原、凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅷ等,從而發(fā)揮溶栓作用;
3、注射用阿替普酶:通過(guò)其賴氨酸殘基與纖維蛋白結(jié)合,并激活與纖維蛋白結(jié)合的纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶,從而起到溶解血栓的作用。
除了以上藥物外,還可以選擇抗血栓藥物,因?yàn)槟X梗死往往是由血栓堵塞腦動(dòng)脈造成,需要使用抗血小板聚集藥物,比如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等進(jìn)行抗血栓治療。
