肛裂是齒狀線下肛管皮膚裂傷后所形成的小潰瘍,一般與肛管的縱軸相平行,主要表現(xiàn)為劇烈疼痛、便秘和出血。患者不排便時,對肛裂的創(chuàng)面并不會產(chǎn)生外力刺激,可能會出現(xiàn)肛裂不疼的現(xiàn)象。對于陳舊性肛裂,創(chuàng)面可出現(xiàn)纖維化,機體的敏感度下降,同時排出的糞便不干硬,也不會對肛裂產(chǎn)生刺激作用,可表現(xiàn)為不疼的情況。肛裂患者如果不疼,可以暫時觀察,注意清淡飲食,避免便秘,如果發(fā)生劇烈疼痛,可通過坐浴、封閉療法、擴肛療法、藥物治療等方式進行治療。
1、坐浴:患者在排便前可用溫水坐浴,使肛門括約肌松弛,便后也可進行坐浴,需及時清洗糞便殘留,減少異物對肛門的刺激,減輕疼痛;
2、封閉療法:如是早期單純性肛裂,可應(yīng)用封閉療法進行治療,可取得良好的效果,封閉療法是在肛裂局部注射藥物,使藥物注入肛裂基底部和周圍組織內(nèi),可減輕疼痛;
3、擴肛療法:可進行手動擴肛或器械擴肛,通常可持續(xù)5分鐘,使痙攣的括約肌松弛,改善肛門局部血液循環(huán),緩解肛裂引起的疼痛;
4、藥物治療:也可使用肛泰軟膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物,緩解局部不適,減輕疼痛感。
患者應(yīng)多食用新鮮的水果、蔬菜,防止便秘,也可適當食用芝麻、蜂蜜、核桃仁等食物,可起到潤腸通便的作用。同時應(yīng)避免食用刺激性食物,如酒、胡椒、姜、大蒜、洋蔥等,可能會使肛門直腸充血明顯,加劇肛裂的程度,不利于病情恢復。
