膀胱造瘺一般是指膀胱造瘺術(shù),能使尿液引流到體外,暫時(shí)性或永久性地使尿流改道,解決排尿困難的問題。膀胱造瘺術(shù)后尿不出來(lái)通常是飲水量少、導(dǎo)尿管堵塞、膀胱炎、腎小球腎炎、輸尿管結(jié)石等因素引起的,需要對(duì)癥進(jìn)行治療。
1、飲水量少:如果患者在術(shù)后喝水比較少,導(dǎo)致膀胱中的尿液比較少,可能會(huì)沒有尿意,無(wú)法排尿。通常是正常現(xiàn)象,不用進(jìn)行特殊處理,注意多喝水即可。
2、導(dǎo)尿管堵塞:如果患者的導(dǎo)尿管發(fā)生堵塞,可能會(huì)導(dǎo)致尿液無(wú)法正常通過導(dǎo)尿管排出體外,出現(xiàn)尿不出來(lái)的情況。患者可以在醫(yī)生的操作下,拔除引流袋,用注射器抽吸生理鹽水后從引流端注入導(dǎo)尿管,能將堵塞處沖開,使導(dǎo)尿管保持通暢。
3、膀胱炎:膀胱炎是由各種原因引起的膀胱炎性病變,如果病情比較嚴(yán)重,可能會(huì)影響膀胱括約肌的功能,導(dǎo)致患者尿不出來(lái)。建議遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊等藥物來(lái)減輕炎癥,控制病情。
4、腎小球腎炎:腎小球腎炎通常是指由于各種原因造成腎小球損傷伴炎癥,可能會(huì)對(duì)腎臟的正常功能產(chǎn)生影響,導(dǎo)致腎臟通透性降低,毛細(xì)血管的通透性增加,出現(xiàn)少尿或無(wú)尿的情況。建議遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物來(lái)治療,能促進(jìn)尿液排出,減輕水腫。
5、輸尿管結(jié)石:若患者存在輸尿管結(jié)石,輸尿管結(jié)石較大時(shí)可能會(huì)堵塞輸尿管,出現(xiàn)血尿、無(wú)尿、尿痛等癥狀。建議通過體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等手術(shù)將輸尿管結(jié)石排出體外。
此外,患者平時(shí)要注意保持手術(shù)切口處清潔、干燥,不要沾水,飲食上忌食辛辣、刺激性的食物,比如辣椒、麻辣火鍋等,以免誘發(fā)感染,影響切口愈合。
