通常來說，肛門瘙癢可能是痔瘡引起的，還可能是肛周濕疹、肛竇炎等疾病引起。具體說明如下：
1、痔瘡：是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢擴張屈曲形成的靜脈團，主要是由于不良排便習慣、不良飲食習慣所致，其發病機制主要有肛墊下移學說及靜脈曲張學說。痔瘡臨床表現一般以排便時出血、疼痛癥狀為主，部分也可伴有肛門瘙癢的癥狀。
2、肛周濕疹：各種原因（如貼身衣物因素、環境因素、肛周疾病等因素）誘發的肛周濕疹，臨床上可表現為局部的瘙癢疼痛、水皰、丘疹、膿皰，破裂后出現的潮濕及溢液等。患者因局部不適進行搔抓時，也可導致肛周繼發性感染，使肛門瘙癢、疼痛癥狀進一步加重。
3、肛竇炎：肛竇炎為肛周常見的炎癥性疾病，常發生于肛竇、肛門瓣等位置，主要為細菌侵襲感染后引起。其中急性肛竇炎癥狀較重時，肛周可出現炎性滲出物，反復刺激肛周皮膚組織，出現燒灼感及瘙癢、疼痛癥狀。此外，炎癥刺激齒線區神經，還可引起下腹隱痛、排便不盡、下腹墜脹不適等癥狀。