雖然大便細(xì)條狀和痔瘡有關(guān)，但臨床上不是先考慮與痔瘡有關(guān)，大部分情況下，主要可能和腸道腫瘤有關(guān)。在排除腫瘤的情況下，有可能是腸道炎癥刺激或飲食改變引起的大便細(xì)條狀，如果患者有比較嚴(yán)重的環(huán)形痔，造成肛門(mén)狹窄，則可能出現(xiàn)大便細(xì)條狀。
大便變細(xì)屬于形狀上的改變，常常是由于大便受到外界壓力而導(dǎo)致，一般是由于腸管內(nèi)有異物，使腸腔變窄，壓迫大便變形、變細(xì)，如腸道的腫瘤性病變。特別是直腸癌，向腸腔內(nèi)生長(zhǎng)，腸腔變窄就可以出現(xiàn)大便細(xì)條狀，同時(shí)可伴有排便習(xí)慣改變，如黏液血便等。如果進(jìn)食食物過(guò)少，或者是進(jìn)食不易消化的食物，引起消化不良、胃腸功能紊亂，大便偏少也可能使大便細(xì)條狀。
痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，實(shí)際上主要是靜脈曲張及肛墊下移所致，一般比較柔軟，也不會(huì)造成肛管狹窄，而壓迫大便使之變形，呈細(xì)條狀。除非是比較嚴(yán)重的環(huán)形痔，也就是肛門(mén)一圈都有痔瘡，尤其是混合痔和外痔，有可能使肛門(mén)出口變窄，從而出現(xiàn)大便細(xì)條狀。
總之，大便細(xì)條狀不應(yīng)該先考慮痔瘡，患者應(yīng)該到肛腸外科進(jìn)一步診治，結(jié)合是否伴有其他的癥狀，除外腸道腫瘤。