頭上摸著有個凸起來頭屑通常是由頭癬、脂溢性皮炎、銀屑病、頭皮糠疹、毛囊炎等原因引起的，需要及時就醫進行治療。
1、頭癬：頭癬一般是由真菌引發的，當與受感染的人共用梳子或其他物品時，可能會導致交叉感染的情況。頭癬可能會使頭部出現大片的頭皮屑掉落，并伴隨著各種程度的癢感，具體表現為頭部觸摸時會有一個突出的頭屑。患者在治療過程中需要按照醫生的建議口服伊曲康唑顆粒、鹽酸特比萘芬片等藥物，同時也可以選擇酮康唑洗液進行洗發，以控制真菌感染并緩解相關癥狀。
2、脂溢性皮炎：這種病癥通常是由遺傳因素或微生物感染引發的，并且還會受到飲食習慣的影響。另外還有可能是因為長期接觸一些油性物質而引發的，主要表現為瘙癢、紅斑和丘疹，并且在夏季容易發生加重。如果一個人受到頭皮脂溢性皮炎的困擾，頭部可能會出現糠狀的脫屑，觸摸時會有一種凸出的感覺，而在梳理頭發時，也會伴隨著大量的灰白色頭皮屑。脂溢性皮炎的治療需要依賴外部藥物，例如煤焦油洗液和水楊酸軟膏等，這些藥物具有抗菌和去屑的特性，有助于緩解相關癥狀。
3、銀屑病：這可能是由遺傳因素導致的，或者是由細菌和病毒感染引發的，會在皮膚上形成紅色的斑點，并在其表面覆蓋有銀白色的鱗屑。當病變的組織生長在頭皮上時，頭皮上可能會出現突出的頭屑。治療時，除了需要外部使用卡泊三醇軟膏外，還可以選擇口服甲氨蝶呤片等藥物，以助于病情更快地得到恢復。
4、頭皮糠疹：這通常是由馬拉色菌感染引發的，或者是因為頭皮上的皮脂分泌過多，導致頭皮出現粉狀的干燥鱗屑，同時還會引發瘙癢，從而表現為頭部觸摸時有一個突出的頭屑的臨床癥狀。為了治療，患者可以選擇使用煤焦油洗液或水楊酸軟膏等外用藥物，或者選擇口服維生素B2片、維生素B6片等藥物，這有助于調整體內皮脂的代謝并緩解相關癥狀。
5、毛囊炎：是一種比較普遍的皮膚問題，可能是由細菌或真菌引發的。這種癥狀會在頭皮上形成小疙瘩，觸摸時會感到凸出，并可能伴隨著頭皮的皮屑增多或瘙癢等癥狀。一般來說，外部藥物治療如夫西地酸乳膏和紅霉素軟膏等是可行的，能夠有效地控制炎癥和感染，并有助于緩解相關癥狀。
患者需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的診治。