小腿上起了好多紅疙瘩而且很癢可能是蚊蟲叮咬、皮膚過敏、蕁麻疹、體癬、銀屑病等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療的方式進行處理。
1、蚊蟲叮咬：蚊蟲叮咬小腿后，其唾液中的某些物質會引起人體的免疫反應，出現紅疙瘩和瘙癢。通常是在夏季或戶外活動后容易發生，可能伴有局部紅腫、疼痛等癥狀。患者可以在醫生的指導下涂抹復方樟腦乳膏、爐甘石洗劑、丹皮酚軟膏等藥物進行治療。
2、皮膚過敏：皮膚過敏可能是接觸了過敏原，如花粉、塵螨、某些化妝品等引起。當過敏發生在小腿時，會出現紅疙瘩，瘙癢劇烈，可能伴有皮疹、紅斑等癥狀。患者可以在醫生的指導下服用氯雷他定膠囊、鹽酸左鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片等藥物進行抗過敏治療。
3、蕁麻疹：蕁麻疹的病因較為復雜，可能與食物、藥物、感染等因素有關。小腿上會突然出現大小不等的紅疙瘩，瘙癢難忍，風團可在數小時內消退，但容易反復發作，可能伴有惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。患者可以在醫生的指導下使用馬來酸氯苯那敏片、鹽酸賽庚啶片、苯海拉明片等藥物進行治療。
4、體癬：體癬是由真菌感染引起的。如果小腿部位感染了真菌，會出現紅疙瘩，邊緣清晰，伴有瘙癢，上面可能有鱗屑，可能會逐漸擴大范圍。患者可以外用硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯苯芐唑乳膏等藥物進行治療。
5、銀屑病：銀屑病是一種慢性皮膚病，可能與遺傳、免疫、環境等因素有關。小腿上可出現紅色丘疹或斑塊，上面覆蓋有銀白色鱗屑，瘙癢明顯，同時可能伴有指甲病變、關節疼痛等癥狀。患者可以在醫生的指導下使用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏、維A酸乳膏等藥物進行治療。
此外，患者應注意保持小腿皮膚清潔，避免搔抓，以免引起感染。在飲食上，應避免食用辛辣、刺激性食物和海鮮等易過敏食物。同時，要注意穿著寬松、透氣的衣物，減少對皮膚的摩擦。