右肺中葉肺氣囊是在行胸部X線、CT檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)右肺中葉有比較大的擴(kuò)張肺泡,呈囊性改變,是否需要治療主要與患者右肺中葉肺氣囊的性質(zhì)有關(guān)。
1、空洞:如果右肺中葉肺氣囊是空洞,要進(jìn)一步明確原因。如果非感染、肺癌導(dǎo)致,病灶區(qū)域比較局限,基本不會(huì)產(chǎn)生不良癥狀,一般不需要治療,暫時(shí)觀察即可。如果由感染引起空洞,可能為肺膿腫、肺結(jié)核等較嚴(yán)重的肺部疾病,需要及時(shí)抗感染治療,以防止病灶進(jìn)一步擴(kuò)大,使病情加重。如果是肺癌導(dǎo)致的空洞,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽痰多、胸悶、胸痛等癥狀,如果不及時(shí)治療病灶會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大,進(jìn)而引起呼吸困難、發(fā)紺等缺氧癥狀,此時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,以控制病情;
2、肺大皰:如果肺泡過度膨脹,肺泡和肺泡之間的間隔斷裂導(dǎo)致肺大皰,如果僅有幾毫米或者1cm左右,未超過3cm,一般不需要處理,即便破裂一般也不會(huì)導(dǎo)致氣胸。如果肺大皰超過3cm,或者是占據(jù)單側(cè)胸腔一半左右,則需要治療,通常通過胸腔鏡將肺大皰嵌閉。如果肺大皰發(fā)生在臟層胸膜表面,則需要通過治療將其嵌閉,與大小無關(guān),因?yàn)橐坏┢屏眩瑲怏w溢入胸腔,會(huì)導(dǎo)致氣胸壓迫肺組織,產(chǎn)生不同程度的缺氧。
