痔瘡有多疼，一般較難具體說明。通常可以根據痔瘡的嚴重程度，劃分為無痛、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛，以及劇烈疼痛。但疼痛可受主觀影響，存在個體差異。
1、無痛：痔瘡早期無血栓、痔核脫出，以及水腫時，一般不會出現疼痛。當痔瘡發作時大便帶血，也多為無痛性鮮紅色血便；
2、輕度疼痛：當痔瘡表面出現血栓，但血栓并無明顯嵌頓壞死時，可以表現為輕度疼痛，即無自發性疼痛，多由受到糞便刺激引起，且多呈間歇性疼痛，痔瘡輕度脫出時也可以表現為輕度疼痛；
3、中度疼痛：當痔瘡血栓局部出現炎癥反應，或者是水腫加重，可能就表現為重度疼痛，疼痛持續時間較長，可能會影響日常休息，但尚可忍受；
4、重度疼痛：當血栓伴有明顯炎癥反應，局部紅腫明顯，或者痔核脫出時間過長，未及時回納而出現嵌頓，表面發紫、發暗時，一般就可表現為重度疼痛，疼痛感通常較難忍受，可能還需要使用止痛藥物緩解；
5、劇烈疼痛：如果痔瘡出現嵌頓，且長時間不緩解，軟組織壞死感染時，就可能表現為劇烈疼痛，通常呈持續性，臨床一般較少見。
