女性大腸埃希菌尿路感染癥狀，需要根據具體感染位置進行判斷，常見的女性大腸埃希菌尿路感染有急性膀胱炎、急性腎盂腎炎、慢性腎孟腎炎、無癥狀性細菌尿等。
1、急性膀胱炎：約占尿路感染的60%，主要表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征，常有白細胞尿，約30%患者有血尿，偶有肉眼血尿，通常無明顯的全身感染癥狀；
2、急性腎盂腎炎：可有或無尿路刺激征，有腰痛、肋脊角壓痛、叩擊痛，可有全身感染癥狀如寒戰、發熱、頭痛、惡心、嘔吐、血白細胞增多等，血培養可能為陽性，尿細菌培養可明確致病菌；
3、慢性腎孟腎炎：單純性尿路感染即使反復發作，也極少能發生慢性腎盂腎炎。復雜性尿路感染，在尿路有功能性梗阻如膀胱輸尿管反流，或器質性梗阻如結石、畸形時，才可能會發生慢性腎盂腎炎。多數患者可有尿路感染反復發作的病史，部分患者可無明顯臨床癥狀或表現為乏力、低熱、食欲不振和體重減輕等一般癥狀，常有慢性間質性腎炎的表現，如腎小管功能受損時可出現夜尿增多、低滲尿和低比重尿。慢性腎孟腎炎如未能有效控制，病情持續進展，可發展為尿毒癥；
4、無癥狀性細菌尿：是一種隱匿性尿路感染，能夠在尿液標本中檢測到一定細菌，但通常無其他臨床癥狀。